Cancro alla prostata metà dolore alla schiena

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È sicuramente vero che i problemi alla prostata sono molto frequenti, soprattutto quando si superano i 50 anni, ma la buona notizia è che esistono diverse strategie utili a risolverli e prevenirli. Nella maggior parte dei casi i disturbi non sono di natura tumorale e, soprattutto. Potrebbero anche essere necessarie radiografie od ecografie apposite per controllare la ghiandola e la zona circostante. La prostata appare più grande del normale ingrossatama non si tratta di un tumore. In presenza di uno o più di questi sintomi vi consigliamo di recarvi dal medico per effettuare cancro alla prostata metà dolore alla schiena esame. Il tumore alla prostata è una malattia frequente nei Paesi sviluppati, ma in realtà il suo tasso di mortalità è molto basso. Esistono diversi fattori che possono influire sulla probabilità cancro alla prostata metà dolore alla schiena ammalarsi di cancro alla prostata, ad esempio:. Cancro alla prostata metà dolore alla schiena chiaro come siano in gran parte sovrapponibili a quelli delle altre condizioni descritte in precedenza, è quindi importante non allarmarsi e rivolgersi con fiducia al medico per una corretta diagnosi differenziale. Il tumore alla prostata, nelle fasi iniziali, non causa alcun sintomo: in seguito, quando il cancro si sviluppa, potreste avere dei problemi a urinare. Potreste Trattiamo la prostatite la necessità di urinare più del normale, soprattutto di notte. Per scoprire se questi sintomi siano causati dal tumore alla prostata, il medico vi interrogherà su tutti i dettagli dei vostri precedenti clinici. Inoltre eseguirà un esame fisico, durante il quale introdurrà un dito nel retto per valutare se la prostata presenta indurimenti o protuberanze. I livelli del PSA possono essere maggiori in quegli uomini che presentano un ingrossamento benigno od un tumore alla prostata; potrebbe anche essere necessario un esame ecografico per poter ottenere immagini computerizzate Prostatite cronica ghiandola. È praticamente certo che questo esame possa contribuire a diagnosticare il cancro anche in assenza di sintomi, ma non è sicuro che il controllo del PSA, da solo, possa salvare delle vite.

Si tratta di tumore? Quali sono i sintomi? Come si cura? Cosa mangiare? Quali sono i sintomi principali del tumore alla prostata? Quali le prospettive di sopravvivenza?

Rischio metastasi? In cosa consiste l'intervento chirurgico per l'ipertrofia prostatica benigna? Come avviene? Cosa aspettarsi? Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio. Lesioni precancerose, tumori benigni e maligni, metastasi. La modalità di stadiazione Prostatite diffusa è il sistema TNM che prende in considerazione la dimensione del tumore Tl'interessamento di linfonodi N e la presenza di metastasi M.

La storia naturale di questa malattia è molto variabile da una forma indolenteche non causerà sintomi per tutta la vita del paziente, a forme aggressive. Tweet - Consiglia questo articolo su Google. L'idea che le banane mature possano curare il tumore risale ad una ricerca di 10 anni fa che è stata mal interpretata e che presentava risultati solo preliminari.

I funghi allucinogeni sono funghi con sostanze attive a livello psicologico, fra cui la cancro alla prostata metà dolore alla schiena, che ha potenziali effetti terapeutici ancora da confermare.

La medicina tibetana è molto antica e conosciuta. Propone un approccio personalizzato alla terapia e un'attenzione verso la prevenzione della malattia. La coppettazione è una cancro alla prostata metà dolore alla schiena antica tipica della medicina tradizionale cinese ma anche di altri paesi.

Cerca quindi di imparare a conoscere questa ghiandola: quali sono i segni da monitorare, quando ricorrere a uno specialista e quali sono i soggetti più a rischio. La prostata è una ghiandola presente esclusivamente nel sistema urinario e riproduttivo maschile. Ha dimensioni molto contenute: in condizioni normali, ha una forma ovale con una punta arrotondata e viene paragonata a una castagna o una noce. Svolge una funzione specifica: produce ed emette un liquido ricco di proteine e sali minerali necessario a diluire lo sperma.

È quindi vitale per nutrire e trasportare gli spermatozoi. I medici la chiamano Ipertrofia prostatica benignanota anche con la sigla IPB. È il disturbo urologico più diffuso nel nostro Paese e colpisce circa la metà della popolazione maschile over Quando si verificano questi disturbi, la qualità di vita cancro alla prostata metà dolore alla schiena paziente peggiora drasticamente. Per questo è consigliabile rivolgersi a un medico.

In questo frangente di apparente silenzio, cancro alla prostata metà dolore alla schiena cellule iniziano a crescere senza controllo, come se fossero impazzite.

In particolare, quelle che si ammalano con maggior frequenza sono quelle ghiandolari, ovvero le cellule che hanno il compito di produrre il fluido che trasporta gli spermatozoi. In termini medici, questa forma si chiama adenocarcinoma.

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Più remota è invece la possibilità che si manifestino altre forme quali sarcoma o microcitoma. Scegliete alimenti freschi, non raffinati, non trattati e senza ormoni.

Occorre praticare regolarmente attività fisica per raggiungere e mantenere un peso salutare. Non occorre fare sport a cancro alla prostata metà dolore alla schiena agonistico. Occorre sottoporsi a visita urologica ed ecografia prostatica trans-rettale ogni 12 mesi a partire dai 50 anni, mentre i soggetti a rischio devono sottoporsi a uno screening più precoce, a partire dai anni, ad intervalli più Prostatite. Tumore alla prostata: i sintomi da non sottovalutare da Caterina Lenti 24 Novembre Le cellule neoplastiche possono sviluppare la capacità di migrare dalla sede di origine ad un'altra parte del corpo, attraverso il flusso sanguigno e il sistema linfatico.

Queste possono proliferare e costituire tumori secondari. Cancro alla prostata metà dolore alla schiena, esistono altri tumori, che differenziano per presentazione clinica e decorso, tra cui:. Una volta che il tipo di tumore è stato diagnosticato, il medico dovrà anche prendere in considerazione:. Problemi con la riproduzione del video? Ricarica il video da youtube.

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Le esatte cause del tumore alla prostata cancro alla prostata metà dolore alla schiena sono ancora completamente comprese, ma i ricercatori hanno identificato diversi fattori predisponenti e stanno cercando di apprendere come questi possano indurre la trasformazione neoplastica. A livello generale, il tumore alla prostata si verifica quando cancro alla prostata metà dolore alla schiena cellule anormali all'interno della prostata crescono in modo incontrollato.

Tale evento è causato da cambiamenti che cancro alla prostata metà dolore alla schiena il materiale genetico delle cellule prostatiche e possono indurre un'alterazione dei meccanismi che controllano il ciclo cellulare, quindi favorire la formazione di masse tumorali.

Le attuali ricerche scientifiche sono orientate a comprendere le alterazioni genetiche e le relative combinazioniche aumentano il rischio di sviluppare il cancro alla prostata.

La sua funzione principale è di produrre il liquido prostatico e di secernerlo durante Trattiamo la prostatite Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave. Il cancro alla prostata è uno dei tipi di cancro più diffusi nell'uomo e diventa più comune con l'avanzare dell'età.

Radioterapia e chemioterapia prostatite esempi di trattamenti che a volte possono provocare un dolore persistente anche dopo la cura del tumore. Circa la metà di tutti i pazienti oncologici prova dolore. Le guide al miglior uso di farmaci per il controllo del dolore oncologico sono state pubblicate dall' Organizzazione mondiale della sanità OMS e da altre organizzazioni mediche nazionali e internazionali.

La prostata a quale lato si trova

Una gestione del cancro alla prostata metà dolore alla schiena adeguata potrebbe accorciare leggermente la vita di un paziente in fase terminale. La sensazione di dolore è distinta dal fastidio che viene con esso. Per esempio, è possibile, in certi casi, con la psicochirurgia o il trattamento farmacologico, rimuovere il fastidio derivante dal dolore senza che venga influenzata la sua intensità. Alcuni trattamenti farmacologici possono rimuovere sia la sensazione dolorosa che il fastidio.

Il dolore oncologico è classificabile come acuto di breve Prostatite cronicasolitamente causato da trattamenti medici, o cronico di lunga durata. Un trattamento antibiotico ha eliminato in dolore nel giro di tre giorni in tutti questi pazienti. I tessuti nervosi non contengono nocicettori ; tumori cerebrali possono provocare dolore premendo sui vasi sanguigni o sulle membrane che ricoprono il cervello meningi o provocando un accumulo di cancro alla prostata metà dolore alla schiena edema che comprime tessuti sensibili al dolore.

Chirurgia del tratto prostatico

Mal di testaspesso intenso e associato a nauseavomitorigidità del collo e dolore o fastidio agli occhi dovuto all'esposizione alla luce fotofobiae mal di schiena sono di frequente i primi sintomi.

Formicolio parestesiadisfunzione della vescica o dell' intestino e debolezza del motoneurone inferiore sono caratteristiche comuni.

A volte la compressione è dovuta a metastasi non vertebrali adiacenti al midollo spinale. Cancro alla prostata metà dolore alla schiena compressione di una radice nervosa spinale causa una radicolite mentre, la compressione del lungo tratto del midollo causa un dolore funicolare.

Cellule cancerogene del polmone e cancro alla prostata metà dolore alla schiena spesso, del seno, del colon o delle ovaie possono provocare infiammazione al ganglio dorsale. I danni al plesso brachiale sono frequenti nella sindrome di Pancoastnei linfomi o nei tumori al seno e possono provocare dolore disestetico sul dorso delle mani e crampi all'avambraccio. L'invasione nell' osso da parte del cancro è la fonte più comune di dolore oncologico.

La condizione è comunemente percepita come fragilità, con dolore persistente e casi di esacerbazione spontanea o movimento-correlata, ed è spesso descritta come grave. I tumori del midollo stimolano una vigorosa risposta immunitaria che aumenta la sensibilità al dolore e rilasciano sostanze chimiche che stimolano i nocicettori. Man mano che crescono, i tumori comprimono, si infiltrano, bloccano l'afflusso di sangue o consumano i tessuti del corpo, causando dolore nocicettivo o neuropatico.

Fratture costalicomuni nei tumori al seno, alla prostata e Prostatite cronica tumori con metastasi costali, possono causare forti dolori di tipo acuto quando si torce il collo, si cancro alla prostata metà dolore alla schienasi ride o si respira profondamente.

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Il dolore durante le camminate che confina il paziente a letto indica una possibile aderenza del cancro o invasione del muscolo iliaco. Il dolore all' ipogastrio regione tra l'ombelico e l'osso pubicoè ricorrente nei tumori all' utero e alla vescicae talvolta nel cancro al colon-rettosoprattutto se si è infiltrato o è collegato all' utero o alla vescica.

Il dolore viscerale è diffuso e difficile da individuare e spesso è collegato a parti distanti, di solito superficiali. Altre cause di dolore dovute all'ingrossamento del fegato sono la trazione dei legamenti di sostegno quando ci si alza in piedi o si cammina, l' emorragia interna del fegato, il fegato che preme contro la gabbia toracica, pizzica la parete dell'addome o tende la colonna lombare. Il cancro ai reni prostatite alla milza produce meno dolore rispetto a quello causato dal tumore al fegato - i tumori del rene provocano dolore solo una volta che l'organo è stata quasi totalmente cancro alla prostata metà dolore alla schiena e il tumore ha invaso il tessuto circostante o le pelvi adiacenti.

I linfomi maligni del tratto cancro alla prostata metà dolore alla schiena sono in grado di produrre tumori di grandi dimensioni che portano a ulcerazione e sanguinamento significativo. L'infiammazione delle pareti delle arterie e dei tessuti adiacenti ai nervi è comune nei tumori degli organi cavi addominali e cancro alla prostata metà dolore alla schiena.

Il cancro nell'albero bronchiale è in genere indolore, [14] ma è stato segnalato in alcuni pazienti un dolore all'orecchio e alla faccia su un solo lato della testa. Questo dolore si sente attraverso il ramo auricolare del nervo vago. Il dieci per cento dei pazienti con cancro al pancreas ha avuto esperienza del dolore, mentre il 90 per cento di quelli con tumore della testa del pancreas lo percepiva, soprattutto se il tumore era vicino all' ampolla del Vater.

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Il dolore appare sulla parte sinistra o destra dell'addome, è costante, ed aumenta di intensità nel tempo. In alcuni casi è stato alleviato Prostatite in avanti ed aumentato sdraiandosi sullo cancro alla prostata metà dolore alla schiena.

Si dice spesso che il dolore è angosciante, intenso, lancinante. Il dolore percepito dopo poche settimane in seguito alla rimozione chirurgica del retto è solitamente di tipo neuropatico dovuto alla chirurgia e descritto in uno studio [15] come spontaneo e intermittente.

Il dolore che emerge dopo tre mesi è stato descritto come profondo, acuto, dolente, intenso e continuo, aggravato dalla posizione seduta o di pressione. In più della metà dei pazienti con esordio tardivo di dolore nello studio sopra citato vi è stato un miglioramento grazie all'uso di un analgesico. Una volta cancro alla prostata metà dolore alla schiena un tumore è penetrato o ha perforato i visceri cavi, compare l'infiammazione acuta del peritoneo, che provoca forti dolori addominali.

La carcinomatosi pleurica è normalmente indolore. La CIPN sconvolge il tempo libero, il lavoro e le relazioni familiari, e il dolore di CIPN è spesso accompagnata da disturbi del sonno cancro alla prostata metà dolore alla schiena dell'umore, fatica e difficoltà funzionali.

Uno studio americano del ha rilevato che la maggior parte dei pazienti non si ricordava di essere stato avvertito di aspettarsi la CIPN, e i medici che monitoravano la condizione raramente chiedevano come influisse sulla loro vita, ma si focalizzavano sugli effetti pratici, come la destrezza e l'andatura.

Non si sa che cosa provochi questa condizione, ma i danni ai microtubuliai mitocondri e ai vasi Cura la prostatite vicino alle cellule nervose sono alcune delle possibilità da prendere in considerazione.

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Come possibili interventi preventivi, l' American National Cancer Institute Symptom Managemenet and Health-related Quality of Life Steering Company raccomanda continui accertamenti sul glutationesul calcio per via endovenosa e sul magnesioche hanno mostrato risultati promettenti nei primi limitati esperimenti sugli esseri umani.

I farmaci cancro alla prostata metà dolore alla schiena il cancro possono causare cambiamenti nella biochimica delle membrane mucose con conseguente dolore intenso alla bocca, alla gola, al naso e al tratto gastrointestinale. Gli inibitori dell' aromatasi possono causare diffusi dolori articolari, muscolari e rigidità, e aumentare la probabilità di fratture da osteoporosi. Se il dolore si sviluppa, è descritto come diffuso, grave, aumentato nel tempo.

Cancro alla prostata metà dolore alla schiena la radioterapia comprende il midollo spinale, possono verificarsi variazioni che non risulteranno evidenti fino a tempo dopo il trattamento. Il trattamento del dolore oncologico ha lo scopo di alleviare il dolore con minimi effetti collateralipermettendo al paziente una buona qualità di vita, di livello di funzioni e una morte relativamente indolore.

Il cancro è un processo dinamico, il dolore e gli interventi lo devono riflettere questo. Possono essere richieste diverse modalità di trattamento nel corso del tempo, man mano che la malattia progredisce. Le linee guida dell'OMS [2] raccomandano la tempestiva somministrazione orale di farmaci quando il dolore si verifica, a partire, se il paziente non soffre troppo, con farmaci non-oppioidi come il paracetamoloil dipironeanti-infiammatori non-steroidei e inibitori selettivi della COX Se questo è o diventa insufficiente, gli oppioidi lievi vengono cancro alla prostata metà dolore alla schiena da forti oppioidi come la morfinapur continuando la terapia non-oppioide, si aumenta le dosi di oppiacei fino a quando il paziente non sente più dolore o ha raggiunto il sollievo massimo possibile, senza effetti collaterali intollerabili.

Se la presentazione iniziale è di dolore oncologico grave, questo passo dovrebbe essere saltato e si dovrebbe iniziare immediatamente con un oppioide forte in combinazione con un non-oppioide analgesico. L'utilità della seconda fase oppioidi lievi è oggetto di dibattito nelle comunità cliniche e di ricerca. Alcuni autori contestano la validità farmacologica del passo e, indicando la loro tossicità più elevata e bassa efficacia, sostengono che gli oppioidi miti, Prostatite la possibile eccezione del tramadolo grazie alle sue proprietà sedative basse e il potenziale di riduzione per la depressione respiratoria, potrebbero essere sostituiti impotenza piccole dosi di oppioidi forti.

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I trattamenti antiemetico e lassativo dovrebbero essere iniziati in concomitanza con l'uso di oppioidi forti, per contrastare la nausea e la stipsi abituale. La nausea si risolve normalmente dopo due o tre settimane di trattamento, ma l'uso lassativi dovrà essere mantenuto in modo aggressivo.

Più della metà cancro alla prostata metà dolore alla schiena pazienti con cancro avanzato e dolore avrà bisogno di oppioidi forti, e questi in combinazione con i non-oppioidi in grado di produrre analgesia accettabile nel per cento dei casi. La sedazione e deficit cognitivo di solito si verificano con una dose iniziale o un significativo aumento del dosaggio di un oppioide forte, ma migliorano dopo una settimana di dosaggio costante. Gli analgesici non dovrebbero essere assunti "on demand", ma "seguendo l'orologio" ogni orecon ogni dose somministrata prima che cancro alla prostata metà dolore alla schiena della dose precedente sia svanito, in dosi sufficientemente alte per garantire sollievo continuo del dolore.

Ai pazienti trattati con morfina a rilascio lento dovrebbe essere anche fornita con rilascio immediato "salvataggio" di morfina da utilizzare, se necessario, per i picchi di dolore il dolore episodico intenso che non sono soppressi dal farmaco regolare. L'analgesia orale è la più economica, semplice e accettabile come modalità di somministrazione.

Altre tipologie di somministrazione, come per via sublinguale, topica, parenterale, rettale o spinale, devono essere considerate se vi è una necessità urgente o in caso di vomitostato di coscienza ridotto, ostruzione del tratto gastrointestinale, Cura la prostatite assorbimento o coma. Quando questi cancro alla prostata metà dolore alla schiena vengono trattati con oppioidi per via orale devono essere monitorati per l'eventuale necessità di ridurre la dose, estendere impotenza intervalli di dosaggio o passare ad altri oppiacei o altre modalità di somministrazione.

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Non Prostatite cronica i tipi di dolore rispondono completamente agli analgesici classici e farmaci che non sono tradizionalmente considerati analgesici, ma che riducono il dolore, in alcuni casi, come gli steroidi o bifosfonatipossono essere impiegati in concomitanza con gli analgesici in qualsiasi momento.

Cancro alla prostata metà dolore alla schiena antidepressivi triciclici, gli antiaritmici di classe I o gli anticonvulsivanti sono i farmaci di scelta per il dolore neuropatico. Se l'analgesico e il regime adiuvante raccomandati precedentemente non alleviano adeguatamente il dolore, ci sono le seguenti modalità di intervento disponibili [25] :. La radioterapia è utilizzata cancro alla prostata metà dolore alla schiena il trattamento farmacologico non riesce a controllare il dolore di un tumore in crescita, più frequentemente nelle metastasi osee, nella penetrazione del tessuto molle o nella compressione di nervi sensoriali.

Spesso, basse dosi di radiazioni ionizzanti sono sufficienti per ottenere l'analgesia. La neurolisi consiste nella lesione volontaria di un nervo.

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Sostanze chimiche, laseril congelamento o il riscaldamento possono essere utilizzati per ferire un nervo sensorio e quindi produrre degenerazione delle fibre nervose, della guaina mielinica e interferire temporaneamente con la trasmissione dei segnali del dolore.

In questa procedura, il rivestimento di protezione posto attorno alla guaina mielinicala lamina basalesi conserva in modo che, come una fibra danneggiata e la sua guaina mielinica ricresce, viaggia nella sua lamina basale e si collega con l'estremità libera corretta e la congiunzione possa ristrutturarsi.

Questo è il motivo per cui la neurolisi è da preferire al blocco chirurgico dei nervi. Obiettivi del blocco neurolitico includono il plesso celiacopiù comunemente per il cancro del tratto gastrointestinale fino al colon trasversoil cancro del pancreas, ma anche per il cancro dello stomaco, il cancro della vescica biliare, la massa surrenale, il cancro del dotto biliare comune, pancreatite cronica e attiva intermittente porfiriail nervo splancnicoper il dolore retroperitoneale, e condizioni simili a quelle affrontate dal blocco del plesso celiaco blocco, ma, a causa del suo elevato tasso di complicanze, viene utilizzato solo se il blocco del plesso celiaco non produce un sollievo adeguato.

Il taglio chirurgico o la distruzione del tessuto nervoso periferico centrale è ora raramente utilizzato nel trattamento del dolore.

Le procedure includono neurectomia, cordotomialesione dorsale della radice e cingulotomia. La neurectomia comporta il taglio di un nervo, ed è raramente somministrato a pazienti con breve aspettativa di vita che non sono adatti per la terapia farmacologica a causa di inefficacia o intolleranza. Poiché i nervi spesso portano fibre sia sensitive e motorie, la disabilità motoria è un Prostatite collaterale possibile della neurectomia.

Un risultato comune di questa procedura è il "dolore deafferentazione", dove, mesi dall'intervento, il dolore ritorna a maggiore intensità. Il dolore tumorale da sindrome di Pancoast viene efficacemente trattata con il taglio nella zona dorsal.

Questa è una operazione con rischio di effetti collaterali significativi da punto vista neurologico. La cingulotomia cancro alla prostata metà dolore alla schiena il taglio delle fibre che trasportano i segnali direttamente alla corteccia entorinale nel cervello. La somministrazione di un oppiaceo come la morfina, l' cancro alla prostata metà dolore alla schienail fentanyl e la meperidina sufentanyl direttamente nella cavità subaracnoidea, rafforza l'analgesia con effetti collaterali sistemici cancro alla prostata metà dolore alla schiena e riduce il livello di dolore in casi altrimenti intrattabili.

L'ansiolitico clonidina o l'analgesico ziconotide non oppiaceo e gli anestetici locali come la bupivacainala ropivacaina o la tetracaina possono anche essere infusi insieme agli oppioidi. Lo strato esterno della guaina che circonda il midollo spinale è chiamata " dura madre ". Tra questa e la vertebra vi è lo spazio epidurale, pieno di vasi del tessuto connettivo, grasso, sangue e attraversato dalle radici dei nervi spinali.

Questa è cancro alla prostata metà dolore alla schiena nell'uso a lungo termine in modo da ridurre la possibilità di una qualsiasi infezione nello spazio epidurale. In primo impotenza, i conduttori vengono impiantati, guidati dalla relazione del paziente e dalla fluoroscopiae il generatore viene indossato prostatite per diversi giorni per valutare l'efficacia.

Se il dolore è cancro alla prostata metà dolore alla schiena di più della metà, la terapia è ritenuto adatta. Una piccola tasca viene tagliato nel tessuto sotto la pelle dei glutei superiori, la parete toracica e l'addome ed i cavi sono infilati sotto la pelle dal sito di stimolazione per la tasca, su cui sono fissati saldamente al-fitting generatore.

La stimolazione elettrica delle strutture profonde all'interno del cervello, hanno dimostrato risultati sorprendenti con alcuni pazienti, ma con variazioni da caso a caso. Uno studio [30] effettuato su diciassette pazienti con dolore oncologico intrattabile ha rilevato che tredici erano praticamente senza dolore e solo quattro richiedevano analgesici oppioidi alla dimissione dall'ospedale dopo l'intervento.

La maggior parte, in ultima analisi, ha fatto ricorso cancro alla prostata metà dolore alla schiena oppiacei, di solito nelle ultime settimane di vita. L' ipofisectomia è la distruzione della ghiandola pituitariaed è stata utilizzata con successo su seno metastatico e il dolore da cancro alla prostata. Dove la completa eliminazione della sofferenza non sia realizzabile a causa degli effetti intollerabili collaterali dei farmaci, la dose massima tollerabile dovrebbe essere comunque somministrata.

Problemi sistemici nella gestione del dolore includono il fallimento clinico, la mancanza di scorte di farmaci del dolore nelle zone più povere e le restrizioni legali sulla prescrizione di farmaci oppioidi. Talvolta impotenza pazienti possono non segnalare adeguatamente il dolore a causa della credenza che esso sia inevitabile, per la cancro alla prostata metà dolore alla schiena degli effetti collaterali del trattamento, per il timore di creare assuefazione o tolleranza agli oppioidi, per la paura di distrarre il medico dalla cura della malattia o dalla preoccupazione di mascherare un importante sintomo per monitorare i progressi della condizione.

I pazienti possono essere riluttanti a prendere una medicina adeguata anche perché sono a conoscenza della prognosi o perché non vogliono accettare la diagnosi. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera.